Взяв за основу международные принципы, в Институте проблем правоприменения решили разобраться в том, как организована тюремная медицинская помощь в России, и какие системные проблемы возникают в связи с этим. Оказалось, что врачи находятся в зависимости от немедицинского персонала и начальников учреждений, не имеющих медицинского образования; из-за сложных условий труда медицинских работников в колониях и тюрьмах не хватает; ограничение доступа осужденных к врачам-специалистам; доступ осужденных к врачам-специалистам ограничен, а диагностика заболеваний часто бывает несвоевременной; госпитализация подозреваемых, обвиняемых и осужденных затруднена из-за неравномерного распределения и недостаточного количества тюремных больниц и необходимости охраны.
Однако похожие проблемы возникают не только в нашей стране. Исследователи института изучили модели организации медицинской помощи заключенным в нескольких странах мира: США, Великобритании, Нидерландах, Франции. Каждая из моделей уникальная и предлагает различные пути развития российской системы. Так, в США лечение заключенным частично предоставляется частными медицинскими организациями, в Великобритании и Франции тюремная медицина находится в ведении гражданского здравоохранения, а в Нидерландах, как и в России, — в ведении пенитенциарной системы. Знания о том, как устроена каждая из этих систем, могут быть полезны для реформирования российской тюремной медицины.