Описание курса
Курс вводит студентов в проблематику изучения организации системы здравоохранения как отрасли экономики. Студенты обсудят, как выстаивается взаимодействие между основными игроками на рынке здравоохранения — государства, страховых компаний, поставщиков медицинских услуг и пациентов. Студенты узнают о глобальных тенденциях в сфере здоровья населения с учетом изменения демографической структуры, дохода и стиля жизни. Студенты познакомятся с основными проблемами медицинского страхования – оппортунистическим поведением и неблагоприятным отбором — и поймут, почему ряд страховых программ в этой области вступают в действие с длительным лагом. Студенты научатся проводить грамотную экономическую оценку медицинских программ и будут представлять себе варианты финансирования системы здравоохранения в мире.
Ориентировочная программа курса
Тема 1. Введение в предмет. Основные вопросы экономики здоровья и здравоохранения. Глобальный обзор тенденций здоровья населения
- Специфика здоровья и услуг здравоохранения как товара. Рост расходов на здравоохранение и показателей здоровья населения в странах мира. Концепция эпидемиологического перехода. Проблемы старения населения
Тема 2. Медицинское страхование: оппортунистическое поведение
- Принципы медицинского страхования. Оптимальный страховой контракт с учётом оппортунистического поведения. Пациенты, врачи и страховщики: проблема принципал — агент. Ограничения со стороны предложения: сострахование и франшизы. Ограничения со стороны спроса: управляемая медицинская помощь. Оптимальное сочетание управления со стороны спроса и со стороны предложения
Тема 3. Медицинское страхование: неблагоприятный отбор
- Равновесие с неблагоприятным отбором. Рынки медицинского страхования: выбор плана страхования и неблагоприятный отбор. Компромисс между конкуренцией и отбором на рынке медицинских услуг. Корректировка риска
Тема 4. Организация регулируемого (управляемого) медицинского обслуживания
- Поставщики медицинских услуг. Выбор и организация поставщиков медицинских услуг. Служба мониторинга за количеством и качеством медицинских услуг
Тема 5. Предложение медицинских услуг. Основные игроки в секторе здравоохранения
- Спрос и предложение на услуги врача. Модель поведения врача в условиях полной информации. Учёт неопределенности по поводу последствий лечения и асимметричной информации, располагаемой врачом и пациентом. Индуцированный врачом спрос. Коммерческие и некоммерческие больницы на рынке медицинских услуг
Тема 6. Основные модели организации и финансирования системы здравоохранения в мире
- Модели Семашко, Бевериджа и Бисмарка. Американская модель. Реформы системы здравоохранения в России
Литература
- The Economics of Health and Health Care. S. Folland, A. C. Goodman, M. Stano, 6th ed., International ed. Boston; New York; San Francisco: Pearson Education, Inc.; Upper Saddle River, N.J.: Prentice Hall, 2010.