4 февраля — Всемирный день борьбы с раком. Проект «Если быть точным» изучил, как изменились выявляемость, распространенность, смертность от онкологических заболеваний в России после нескольких лет пандемии. Подготовить публикацию помогали директор ИММИ Антон Барчук и исследовательница ИММИ Екатерина Назарова.
Приводим отрывок из материала:
Онкологическая статистика в России появляется с большой задержкой — данные за год научно-исследовательский онкологический институт имени П. А. Герцена выкладывает в середине-конце следующего года. Поэтому пока что мы вынуждены опираться на статистику 2021 года. О том, что происходит прямо сейчас, мы рассказываем в конце материала.
В России 4 миллиона онкологических пациентов
Всего на учете на конец года состояли 3 940 529 пациентов, или 2 691 человек на 100 тысяч населения. Распространенность онкологических заболеваний выросла за последнее десятилетие: в 2011 году на учете состояли 2 029 человек на 100 тысяч населения.
Однако это не значит, что люди стали чаще болеть раком: случаи злокачественных новообразований стали лучше выявлять, а пациенты с онкологическим диагнозом — дольше жить. Согласно федеральному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями», к 2025 году число пациентов на учете в России должно быть увеличено до 3108 человек на 100 тысяч, то есть на 53% от текущего уровня.
57% пациентов, состоящих на учете в 2021 году, состояли на нем 5 лет и более с момента постановки диагноза. В 2011 году их было 51%. Чем выше этот показатель, тем больше людей, которые живут пять и больше лет после постановки диагноза.
Выявляемость рака растет после «ковидного» провала
В 2021 году в России выявили 580 тысяч случаев злокачественных новообразований (ЗНО). Это на 4,4% больше, чем в 2020 году, однако все еще на 9,4% меньше, чем в допандемийном 2019. Во время пандемии в 2020 году выявляемость упала на 13% из-за того, что были приостановлены диспансеризация, скрининг и плановые приемы в медицинских учреждениях. Это значит, что в будущем вырастет число новых случаев, выявленных на более поздних стадиях.
580 тысяч новых случаев — это не единственная оценка, но самая надежная. Так, Фонд медицинского страхования (ФОМС) в своем отчете говорит об 1 миллионе пациентов с впервые установленным диагнозом «Злокачественное новообразование».
«Данные о заболеваемости, которые публикует институт имени Герцена — это в основном данные популяционных раковых регистров, которые собираются по международным стандартам. Данные ФОМС отражают в первую очередь информацию о лечении и выполненных процедурах. Туда могут попадать, например, неуточненные диагнозы онкологических заболеваний, которые в дальнейшем не подтвердились», — говорит Антон Барчук, научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова и Европейского университета в Санкт-Петербурге.
Для межстрановых сравнений также используются данные Института измерения показателей и оценки состояния здоровья (Institute for Health Metrics and Evaluation, IHME). Однако, по словам опрошенных нами экспертов, лучше не брать их за основу: это смоделированные на основании других источников данные.
Женщины чаще всего сталкиваются с раком молочной железы, мужчины — органов дыхания
Среди новых случаев в 2021 году больше всего был распространен рак молочной железы (12,1% случаев), кожи (кроме меланомы) (11,8%), а также трахеи, бронхов и легкого (9,7%). Список самых распространенных локализаций за десять лет практически не изменился.
При этом для мужчин и женщин характерны разные виды онкологии. Наибольший вклад в мужскую заболеваемость вносят опухоли трахеи, бронхов и легкого (16,4% от всех заболевших ЗНО мужчин), в женскую — рак молочной железы (22,1%).
Влияет и возраст постановки диагноза. У людей до 30 лет чаще других видов рака встречаются гемобластозы (32,8% случаев), у детей до 17 лет — заболевания лимфатической и кроветворной ткани (47% всех заболевших ЗНО детей).
Полная версия материала доступна по ссылке.
Фото: Unsplash